飼い主様の中でも1年に1回程度、ご自身が人間ドックを受けてらっしゃる方も多くいらっしゃると思います。

自分では健康だと思っても、検査をしたら腸にポリープが見つかったなんてことはよく聞く話です。

体の表面と違って、内臓は直接見ることが出来ず、かつ自覚症状に乏しい変化は発見がしにくいものですが、残念ながら年齢とともに多くみられるようになります。

これは犬や猫でも一緒です。

元気そうに見えても、検査をしてみたら実は・・・・なんてことは意外とよくあります。

今回の記事ではそういったなかなか気づきにくいお腹の中のしこりの中でも、よくみられるもの・・脾臓の腫瘤についてご説明したいと思います。

そもそも脾臓って？

脾臓とは胃の横にある臓器のことで、普段は古くなった血液を壊す役目をしています。

脾臓自体は血管に富んだ軟らかい臓器で、どうでもいい話ですが、焼き肉屋さんなんかに行くと、「しびれ」という名前で売られていたり、フランス料理などでも牛の脾臓は珍重される食材です。

脾臓は不要な臓器なんて言葉を耳にすることがありますが、確かに何らかの理由で脾臓を摘出しても、ほとんどの場合は通常通りに生活を送れることが出来ます。

後で説明しますがこのあたりが悩ましいところで、多くの獣医師が脾臓に何らかの異常を発見した場合には摘出を勧める一つの理由になります。

脾臓の腫瘤の種類

脾臓は血管が豊富な臓器で、多数のリンパの集団が混在しているのですが、年齢を重ねるにつれて脂肪のような組織に置き換わってきます。

こういった年齢による変化は、場合によって5㎝以上の大きなしこりになることもあります。

一方で脾臓にはいろいろな種類の腫瘍が発生します。

血管に豊富な臓器のため血管の腫瘍や血液の癌が多く発生し、多くの場合は悪性になります。

このうち最も多い腫瘍が血管肉腫と呼ばれる腫瘍であり、腫瘍の中でも転移を起こしやすく、周りの組織にも飛び火するとても厄介な腫瘍です。

悪性の腫瘍は勿論なのですが、年齢による変化の場合でも、もともと血管が多くある脾臓は軟らかい臓器であるうえ、そこに発生した腫瘤は非常にもろく、外傷がなくても自然発生的にそこのしこりから出血をともなう傷がつくことがあります。

脾臓はとても出血が多い臓器であり、また腹腔内で出血が起こるため、異変に気づいた時には相当量の出血をを伴います。

また、微量に持続的に出血している場合もあり、自覚がない程度の慢性的な軽度の貧血を起こしていることもあります。

いずれにしてもこういった脾臓のしこりはかなり大きくならない限りは、外見上から判明することはありません。

たいていは健康診断としておこなった検査でたまたま見つかるか、出血を起こして病院に緊急搬送されて初めて気づくかどちらかのことがほとんどです。

よくあるのが、大型犬で散歩の途中から歩けなくなってしまうというケースです。

そのままでも大丈夫！？

何度か書いていますが、脾臓にできた腫瘤が発見された理由としてはたまたまみつかるケースは意外と多いと思います。

そしてその腫瘤をどうにすかするには、薬で何とかなることはなく、脾臓ごと摘出するというのがその方法になります。

そういった理由もあるのですが、脾臓にしこりが見つかった時に「そのままにしていてはまずいですか？」とか「手術はした方がいいのでしょうか？」というご質問をよくお聞きします。

脾臓のしこりに関しては自覚症状がないため、まず脾臓にしこりがあると聞いてもピンとこないというのあるでしょうし、そもそも目の前のリスクが見えないところで手術なんていうことは考えられないのは当然だと思います。

一方獣医師としては、脾臓は摘出しても術後の生活は問題がない上に、摘出自体はそれほどの技術を要することはありません。

むしろ放置することのリスクを回避することが妥当と、ほとんどの獣医師は考えます。

結論から言うと状況に応じて手術は必要だと思いますが、必ずすべての症例に必要かというわけではないと思います。

セカンドセレクトではおおよそ次のような判断で手術をお勧めすることがあります。

• しこりのサイズが3㎝以上ある
• それほど高齢でなく、健康状態に大きな問題はない
• 自覚症状はないが軽度の貧血が見られる

逆に手術をせずに経過観察をお勧めするような場合は次のような時です。

• しこりのサイズが1～2㎝程度
• 自覚症状がなく高齢である
• その他の検査所見から悪性度の高い腫瘍が予想される

特に悪性度が高そうな腫瘍が予想される場合には判断は慎重に行う必要があります。

最も悪性度の高い血管肉腫の場合、術後の予後はあまりよくないことも多く、術後に積極的な治療を行ったとしても平均的に1年の余命かどうかと言われています。

そこにどれだけの価値を見出すかどうかは、人それぞれの価値観によるところになります。

特に腹腔内に出血を起こした場合は予後が極めて悪化することも多く、手術を行うという価値はさらに低下することになります。

もし出血したら？必ず手術しないとダメ！？

脾臓にしこりが発見されるもう一つの大きな理由としては、腹腔内の出血が起きたときがあげられます。

この時には症状は甚大で急速に起こります。

「昨日まで元気だったのに、いきなり起き上がれなくなった。」ということを訴える飼い主様がほとんどです。

脾臓の出血は一時的に大量に出血します。

ある程度時間が経つと出血の量は減少するのですが、一時的に失われる出血の量が大量であるため、血圧が著しく低下し、ほぼ動けないような状態になります。

ここで問題になるのが、すぐに手術をするべきかどうかということです。

手術というのは脾臓ごと摘出し、出血を食い止めることをさします。

セカンドセレクトでは、あまり高齢でない犬の場合は緊急手術をお勧めしています。

なぜなら手術をせずその場は乗り越えたとしても、再出血のリスクが高いからです。

一方で超高齢犬やあまりにも状態が悪い、もしくはそもそも手術を希望しない飼い主様にとって手術以外の方法について検討することもあります。

脾臓からの出血で立てなくなったり、沈鬱になるのは一過性の大量出血が原因であり、その時点で致命的な貧血を起こしていることはあまりありません。

止血能力に異常がなければ、出血は徐々に少なくなり、いずれは止まる可能性もあります。

したがって、貧血の進行を注意深く観察しながら、安静下にて出血が止まるのを待ちます。

出血によって血液の総体量が失われているため、血圧を維持する目的で静脈点滴を施し、同時に止血剤を使用しながら経過を観察していきますが、経過がよければ半日～丸1日ほどで状態は回復していき、2～3日で貧血も著名に改善します。

当然ながら出血が完全に止まらない場合もあるので、その時には緊急的に手術を行うかの再検討に入る必要があります。

事前に転移していることが解っているなどはこうした方法も必要だと思います。

まれに、出血している場所が脾臓だけでなく、脾臓と隣接している肝臓に隠れた転移巣があり、そこから出血している場合もあります。

この場合は止血自体がかなり困難になります。

事前に行う血液検査などで、肝酵素などが異常に上昇している場合も、安静下にて観察することを選択肢に入れる必要があると思います。

まとめ

脾臓のしこりは自覚症状が全くないので、逆に発見した時の取り扱いが非常に難しいところだと思います。

個人的には本人の年齢やその他の状況を客観的に判断し、手術に臨まれるかどうかを決めるしかないと思います。

この記事を読んでみて、少し気になる飼い主様がいたら、いつでもお気兼ねなくご相談ください。

最近のテレビの生命保険のＣＭで言われているフレーズですが、「日本人の2人に1人は癌をわずらう」ということを言っている広告があります。

どういった統計方法で得たデータのかはわかりませんが、確かに高齢化が進めば、腫瘍を患う確率が高くなるのは自然な流れなのかもしれません。

ペットの世界も同様に高齢化が進んでいるため、ぼくたち獣医師が腫瘍を患った動物たちを診察する機会は増えてきていると思います。

犬や猫で多い腫瘍と言えば、リンパ腫や肥満細胞腫と呼ばれる血液の癌や乳腺腫瘍などがよくみられる病気です。

セカンドセレクトでも多くの腫瘍を患った動物たちを診察する機会も多く、リンパ腫や乳腺腫瘍などの治療を行うことも多くあります。

また一方で、普通の飼い主様にはあまりなじみのない腫瘍もよく診察します。

今回はそんなあまり知られていない心臓の腫瘍についてご説明しようかと思っています。

最近では短頭種の飼育頭数が増えてきているということもあるので、比較的に心臓腫瘍の発生の多いの短頭種の飼い主様、特にフレンチブルドッグの飼い主様のご参考になればと思います。

心臓の腫瘍はどういう感じ？

心臓の腫瘍は基本的には心臓の右側の血管のでは入り口に発生することがほとんどです。

下の写真で言うと、青色と紫色の血管と心臓のつなぎ目のあたりになります。

初期段階からレントゲンで判明することはほとんどなく、診断はもっぱらエコー検査で行います。

割と特徴的な場所にあるので、経験のある獣医師であれば簡単に診断を行うことができるのですが、問題はその腫瘍の種類がどういったものかというところまではわかりません。

心臓の腫瘍の発生源を特定するためには病理検査が必要ですが、心臓に付着しているため、外からの採材は不可能に近いからです。

心臓にできる腫瘍は、良性のものからものすごく悪性度の高いものまで数種類ありますが、その腫瘍の種類によっては予後はかなり変わってきます。

とはいえ、良性の腫瘍だったとしも、できた場所が心臓であるため、生涯無症状というわけにはいきません。

心臓の腫瘍は心臓の右側に発生するため、主に心臓の右心系に症状が出てきます。

右心の機能が低下してくると全身から心臓にうまく血液が流入できなくなります。

最初のうちは無症状なのですが、ある以上の障害が出ると異常に疲れやすくなったり、歩いていたりしているときに尻もちをついたりし始めます。

さらに症状が進むと全身のむくみや、腹水、胸水などが溜まり始め、強い発咳が見られるようになります。

また症状の進行とともに心臓の左心系の機能も低下します。

左心は強力な筋肉によって全身に血液を送り込む役目をしているのですが、腫瘍の影響により心臓の収縮がうまくできず、血液が全身にいきわたらなくなります。

そのため血圧が低下し、時に虚脱を起こし、いきなり失神することもみられるようになります。

症例によっては心嚢水と言って心臓と心膜の間に過剰に水がたまり始め、より心臓の動きが制限されるようになったり、不整脈が頻発するなど様々な症状が出てきます

この腫瘍が悪性だった場合は進行がさらに早くなることも多く、また肺の隣接部に転移を起こしたりするため、さらに予後は悪くなります。

治療法は？

最も積極的な治療はＣＴ検査を行い腫瘍の発生部位を特定することから始まります。

もし腫瘍が右心に限局するものであれば、外科的に切除することが場合によっては可能になります。

外科的な切除が可能であれば切除ののち、同時に心膜を切開し心嚢水の過剰な貯留を予防します。

その後の病理検査と経過を見ながら、抗がん剤の治療に入る・・・。

ざっと説明するとこういった感じなのですが、リスクも高く、また腫瘍の悪性度によっては治療を行っても術後の経過もあまりよくありません。

一方でこういった外科治療以外には有効な手段がないのも事実で、外科手術を選択しないのであれば、後は様子を見ながら対症治療になります。

そのため、多くの飼い主様は治療の選択に苦慮することになります。

セカンドセレクトでの治療法

セカンドセレクトに通われている多くの飼い主様は、外科治療を含めた積極的な治療を希望されない方が多いと思います。

心臓腫瘍はもともと非常に発見がしにくく、自覚症状が何かしら表れているときにはかなり状態が悪化しているため、手術、麻酔処置自体が難しいことが多いからです。

最近ではエコーの精度が上がったため、心臓の病気に関連する診断は以前よりも容易につけやすくなりました。

ただ、まだあまり頻発しない疾患に関しては見落とされてしまうケースも多く、セカンドセレクトに実際に心臓腫瘍で通われている飼い主様の中にも、他の動物病院で原因が特定できずにいたとおっしゃる方も多くいらっしゃいます。

実際に心臓に関する開胸手術はセカンドセレクトでは行っていないので、もしご希望の飼い主様がいらっしゃった場合は、2次診療をおこなっている動物病院にご紹介する形になります。

ただ、先ほども書いたように、発見が遅れるケースも多くあり、その時点で積極的に行える治療の幅があまりないことも多いため、基本的には投薬治療で経過を見ていくケースが多いかもしれません。

セカンドセレクトで診させていただいている大多数の症例では、心臓腫瘍が発見された時点であまり症状が顕著でなければ無治療で観察していきます。

診察時には基本的にエコー検査を行いながら、右心系の機能の確認と、左心系の収縮力などを計測していきます。

最初の段階から投薬を開始してもあまり有効な結果が得られないとされいるため、ぼく自身も心臓の右側の機能がおち、腹水や胸水が見られた場合や、左心系の収縮力が低下した場合のみ投薬を開始することが多いと思います。

腫瘍が悪性だった場合は、周囲に転移していることも多く、発咳がよくみられるため、その場合には心臓の機能と関係なく、鎮咳薬を処方します。

経過としてはその犬によってなのですが、1か月程度で急変を起こして残念ながら亡くなるケースもあれば、1年以上穏やかに過ごしてくれることもあります。

セカンドセレクトではこういった症状に合わせた薬は常備していますので、もしこの記事を読んでみてちょっと心配という方がいらっしゃればいつでもご相談ください。

まとめ

一番最初に書いた通り、この心臓の腫瘍はフレンチブルドッグ、ボストンテリアなどを代表とする短頭種には比較的多くみられる腫瘍です、

こういった犬種がある程度の年齢を迎えたら、いつも行っているような定期的に行っている健康診断に加えて、心臓のエコー検査なども行った方がいいと思います。

検査は特に時間もかかりませんのでご希望の飼い主様がいらっしゃいましたら、いつでもご連絡下さい。

目は口程に物を言うとよく言いますが、人間だけではなく、犬や猫も目はとても目立つ器官だと思います。

特に犬や猫の目は大きく、時に垂れ眼だったり、時に真ん丸だったりと、非常に愛くるしい表情をします。

そんな目立つ場所にあるからこそ、ちょっとした異変でも目の病気はすぐに気づくことが出来ます。

今回は色々ある目の病気の中でも、あまり人間では見られませんが、犬や猫ではかなり有名な病気、「チェリーアイ」についてご説明したいと思います。

第3眼瞼・瞬膜って？

第3眼瞼とは別名、瞬膜とも言って、文字通り目を守るための第3のまぶたのことです。

普通の人間で言われている眼瞼はいわゆるまぶたのことで、上まぶたと下まぶたが重なり瞳を閉じます。

第3眼瞼、瞬膜は通常時は閉じることなく目頭の奥の位置にあり、何かしら異物や刺激物があるときに水平方向にとじるまぶたのことです。

魚類や鳥類ではよく発達しており、人間ではほとんど退化しています。

動物病院によく来る犬や猫、うさぎにも鳥や魚ほどではありませんが、瞬膜はしっかりと残っており、何らかの目の病気によって炎症が目にある時には瞬膜が露出する幅が非常に大きくなります。

また猫ではよくみられるのですが、体調ががっくり落ちているときにも瞬膜が大きく露出します。

なぜにチェリーアイになる？

瞬膜にはいろいろな分泌腺が含まれているのですが、そのうちの瞬膜腺と呼ばれる場所には多くの涙や目の表面の油膜を分泌する場所があります。

この場所に感染などを起こすと、大きく腫れ上がり、まぶたの中に入り込まなくなってしまいます。

まぶたの中に入り込まず大きく、赤く腫れ上がった様をサクランボに例えてチェリーアイと呼んでいます。

実際のところ感染だけでチェリーアイになるのかどうかはよくわかっていません。

片側にチェリーアイが発生した犬や猫は高確率で逆側にも起こるので、眼瞼周囲の神経や靭帯など色々な構造上の問題などが絡んでいるのではなかろうかと考えられています。

また発生には犬種的、年齢的な偏りもあるので、何かしらの特別な条件があるのだと思われています。

手術しなくても治ることがある？

実際のところ、チェリーアイになったところで自覚症状はあまりありません。

慢性的になると、角膜潰瘍やその他にもドライアイなどの色々な目の病気を引き起こすとは言われていますが、管理がしきれないほどの目の状態になることは個人的には見たことがありません。

実際のところ、目の病気が多い犬種にはよくみられる病気なので、チェリーアイになっているから不具合があるのか、もとから目は少し不調なのかよくわからないこともよくあります。

実際に、しばらく点眼や眼軟膏である日突然腫れあがった瞬膜が元に戻ることも事実です。

もうダメかな・・と思って手術の予定を組んだとたんに引っ込むこともたびたびありました。

もちろん再発はよくみられるのですが、少なくとも緊急に手術をする必要はないと思います。

割と若い犬や猫で起こることが多いので、避妊手術や去勢手術前に起こった場合は、手術と一緒に行うぐらいの気持ちでもいいと思います。

術後の様子

手術は飛び出た部分を、瞬膜の中に内半させながら埋め込むのが一般的です。

とても細い溶ける糸を使用し、縫合しながら埋め込んでいきます。

手術はそれほど時間もかからず、とても簡易的に行われます。

めったなことでは術後の弊害が起こることはないのですが、術後は結膜が大きく腫れがってしまうことがあります。

写真は手術直後の写真なのですが、見た目は手術をする前よりも瞬膜が飛び出てしまっているように見えるので、よく心配される飼い主様もいらっしゃいます。

この腫れは早ければ2，3日もあればかなり引いてくることが通常で、2週間ほどあればほとんど目立たないレベルまで腫れはなくなります。

また術後には多くの症例で目やにが多く出るので、しばらくは点眼が必要になります。

基本的に術後の経過は早い段階から回復していくので、もし回復が遅い、目が閉じたままのなのが1週間も続くなどの問題があるのであれば、大抵は瞬膜を縫っている縫合糸が目の表面に当たっているので、それを抜糸する必要があります。

術後の不具合はたいてい縫合糸の問題ぐらいになるので、そういった意味では積極的に手術を検討してもいいと思います。

まとめ

チェリーアイは飼い始めてすぐなることもあるので、まだ慣れていない飼い主様にとってはかなり深刻な病気になると思います。

この病気に関しては急いで対応をしないといけないというわけではありませんが、目がおかしいなと感じたらお気兼ねなくセカンドセレクトまでご連絡ください。

オス犬やオス猫を飼われている飼い主様の中で、去勢手術をするかどうか悩まれた飼い主様も多くいらっしゃると思います。

ネットではよくしつけがしやすくなるという点と、将来的な病気のリスクを抑えるというメリットがのべられている一方で、体重のコントロールが難しくなったり、毛質が変化したりなど色々なデメリットがあると言われています。

去勢手術をする・しないの問題は飼い主様にとっては時に大問題になるのだとは思いますが、個人的な意見としては、病気のことでということよりは一緒に生活する上で、去勢手術をした方が生活しやすいのでは？と思っています。

さてそんな去勢についてですが、たまに睾丸が正常な位置にない場合があり、手術を行う時にいつもとちょっと違う過程になることがあります。

陰睾丸とか停留睾丸などと言われ、発育過程における一種の奇形です。

奇形と言っても、本人に与える影響はあまりなく、正常な位置にないのですが通常の睾丸と同じようにホルモンの分泌はするので、発情行動などは通常通り起こります。

ただよく言われるのですが、そのままにしておくと将来的な腫瘍化のリスクが通常の睾丸よりも高くなるとされています。

今回はそんな陰睾丸についてご説明したいと思います。

陰睾丸はなぜ起こる？

睾丸は通常、陰茎の根元の陰嚢内にあります。

睾丸のようなデリケートな臓器が、なぜあんな目立つところにあるのか、個人的にはたまに不思議に思うのですが、精子を作る際には、体温が1から2度ほど低くないと良好な精子を作れないからだそうです。

もともと睾丸は、胎児のときには腹腔内にありそれがだんだんと所定の位置に移動していきます。

睾丸は精索とよばれる硬いロープのようなもので体とつながれているのですが、この精索が段々と伸びていくことで、おなかの中から陰嚢の位置まで移動していきます。

陰睾丸はこの精索が成長とともに伸びないために、陰嚢まで睾丸がたどり着かずになってしまっている状態です。

なぜ精索が伸びないかはよくわかっていませんが、遺伝的な背景があるといわれています。

陰睾丸は通常、内股の鼠径部と呼ばれる場所か腹腔内にあるのですが、陰嚢よりも暖かい場所にあり、正常な体温下での発育が出来ないため腫瘍化を起こしやすいと言われています。

正常の位置に戻すことはできない？

人間の場合、精索をのばして、睾丸を陰嚢内に固定するという手術方法があります。

犬や猫の場合はあまり一般的でなく、睾丸を摘出することがほとんどです。

まれに両側が陰睾丸の犬で、かつ子孫を残したいという目的があった場合は固定手術を行うこともあるそうですが、精巣が正常に発育しないこともあったり、固定してもまた睾丸が体内に入ってしまうこともあります。

手術は大変？

陰睾丸を摘出する手術は基本的には難しくありません。

陰睾丸は通常、内股の鼠径部もしくは腹腔内になりますが、どちらの場合でもあまり難しい手術ではありません。

どちらの場合でも普通の睾丸と同様に血管と精管を結紮して切除するだけです。

ただ僕も経験したことがあるのですが、陰睾丸と思っていたら、精巣自体がなかったことが何回かあります。

物事はなんでもそうなのですが、ないことを確かめるというのは意外と大変で、ありとあらゆる場所を探していくのでともて大変だった記憶があります。

また、猫の陰睾丸はほとんどの場合で鼠経部にあるのですが、猫の内股は脂肪が厚く、睾丸を探すのはたまに大変な時があります。

過去にどうしても見つからず、ＣＴ撮影を行って場所を特定したこともありました。

とはいいつつも、こういったことはまれなケースですので、手術を受ける際にはそれほど心配はしなくてもいいと思います。

まとめ

100人獣医師がいたら99人は去勢はした方がいいと言うと思います。

陰睾丸だった場合はなおさらです。

セカンドセレクトでは陰睾丸が鼠経の部分であれば通常の去勢料金に加えて5000円程度のご費用になります。

陰睾丸が腹腔内にあった場合は、通常の料金に加えて2万円程度かかります。

手術自体はいつでも行えますので、気になることがあったらいつでもご連絡ください。

腫瘍と一口に言っても色々な腫瘍があります。

良性の腫瘍から悪性度の高いもの、またできた場所によって良性だったとしても非常に厄介なものまでいろいろあります。

特に口の中の腫瘍については、よく目立つうえに、悪性度の高い腫瘍ばかりなので、獣医師としても非常に気を遣う場面に遭遇することも多くあります。

そんな口の中の腫瘍でも、一番飼い主様からご質問が多い腫瘍と言えば「エプリース」というものです。

良性の腫瘍なのですが、見た目が非常に悪性のよう見えるため、飼い主様の不安もかなりなものだと思います。

今回はそんなエプリースについてご説明したいと思います。

エプリースっていったい何？

エプリースとは歯茎にできる良性の腫瘍です。

歯茎に色々な場所に発生するので、歯茎の奥の方にできているときには、飼い主様も気づかないこともよくあります。

エプリースは良性の腫瘍と言いつつも、歯肉炎やかみ合わせによって歯が当たるようなところにできやすいので、炎症性の肉芽のような存在です。

色は通常他の歯茎の色と変わらず、また表面もつるっと滑らかで硬いことが多いと思います。

大型犬では割と大きくなることもあり、エプリースによっては自体が完全に隠れてしまうほど大きくなることもあります。

またできた場所によっては出血もしやすく、たまにシーツやタオルなどに薄く出血の跡がつくこともあります。

基本的には病理検査によって診断がつくのですが、経験のある獣医師であれば、見た目で何となく判断がつくものだと思います。

エプリースの治療法は？放っておいてもいい？

エプリースの治療法は基本的に外科的な切除になります。

良性の腫瘍と言いつつも、口の中の腫瘍は外科的な切除がかなり大変です。

膨らんでいる腫瘍の部分だけでなく正常な歯茎もある程度えぐらないといけません。

問題なのは歯茎は伸縮性のない組織なので、えぐったらえぐったままで再生を待つしかありません。

また歯茎ではなく歯槽骨と呼ばれる歯の根から発生している場合もあるので、抜歯も必要なことも多くあります。

これは個人的な意見になるのですが、エプリースは良性の腫瘍の中でも切除がとても大変で、その割には切除後に得られる恩恵があまりないように思えるので、いつもお勧めはしていません。

そのまま温存して様子を見ていても、とうのペットたちの様子はいたって変わりませんので、基本的には手術をしなくてもいいと思います。

赤く血が出ていても、あまり投薬も必要ありませんので、それほど心配する必要もありません。

まとめ

口の中の腫瘍というのは、本当によくないものが多いと思います。

エプリースのような良性の腫瘍を含めてですが、それを治療しようとするとかなり大変だと思います。

その分、何か口の中にできたときには、飼い主様のご心配も非常に大きいものになるのも当然です。

もし飼っているペットの口の中に何かできもが見つかったら・・・いつでもお気兼ねなくご相談下さい。